依据美国放射学会(ACR)的TI - RADS分类系统,甲状腺结节在彩超检查中被划分至多个不同等级,其中4A级意味着结节存在有一定的恶性风险尽管该风险相对来说比较低,而当医生在彩超报告上标记为4A这一情况通常是基于一些多样状况。
其一,关于边界清晰度方面,多数良性结节一般具备较为清晰边缘,然而若一个结节边缘并非极为光滑或者呈现轻微不规则,此结节就有可能被归为4A级,这并非表明它必定是恶性的,仅仅只是提示需要做进一步观察。
其二,在内部回声层面,如果结节内部回声呈现出低回声或者混合性回声即部分区域回声高而部分区域回声低的状况,就很可能会引发关注,特别是当低回声区占据较大比例之时,更应当保持警惕。
其三,涉及微小钙化点,那些细小而且分布较为密集的钙化灶被视作恶性疾病的一个重要标志之一,不过在4A级别当中,这些钙化点的数量以及分布往往不像更高风险级别那样明显或者典型。
其四,针对纵横比>1而言,正常情形下甲状腺内大部分结节都是横着生长即宽度大于高度,要是某个结节呈现出纵向生长趋势也就是高度超过宽度,即便这种差异程度很小,也有可能被当作潜在风险因素。
其五,关于血流信号,某些类型的恶性疾病会促使新生血管形成进而导致局部血供有所增加,所以在彩色多普勒模式之下观察到异常丰富血流供应尤其是集中在结节边缘而非中心部位这种情况,或许提示存在一定程度的恶性可能性。
值得引起注意的是,上述所提及的各个特征若单独出现并不足以确诊为癌症,它们更多是作为在评估结节性质时可供参考的信息点而已,对于那些被评定为TI - RADS 4A级别的甲状腺结节,通常建议采取细针穿刺活检(FNAB)的方式来明确诊断,除此之外,定期随访也是至关重要的,借助对比前后几次检查结果的变化趋势,能够协助医生更好地去判断病情的发展状况并且及时对治疗方案做出调整。
总之,当面对甲状腺结节4A级的诊断结果时,患者没必要过于担忧,但也应当积极配合医生完成后续必要的检查以及治疗措施,同时保持良好的生活习惯诸如合理饮食、适量运动等都对维护身体健康有帮助。
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