糖尿病伤口为什么难愈合

糖尿病患者伤口愈合过程较非糖尿病患者往往更困难这一现象，主要因糖尿病引发的一系列生理变化所致，接下来从多方面讨论。

其一高血糖环境，体内长期处于高血糖状态的糖尿病患者，此环境下白细胞功能被抑制且机体对感染抵抗能力降低，高血糖还致使血管内皮细胞损伤影响血液循环，使得伤口难以获足够氧气与营养物质进而延缓愈合速度；其二神经病变，长期高血糖可能导致特别是下肢部位的周围神经受损即糖尿病性神经病变，神经受损害后患者对疼痛、温度变化等感觉敏感度丧失，难察觉小伤口存在或严重程度从而延误及时处理最佳时机，且神经损伤也引发局部血液循环障碍进一步阻碍伤口愈合；其三血管疾病，糖尿病患者易并发如动脉硬化闭塞症等大血管及微血管疾病，这些血管问题致远端肢体尤其脚部血流减少，血液供应不足意味着伤口区域氧气与养分供给不充足且感染风险增加，均为不利于伤口恢复因素；其四免疫系统功能下降，糖尿病影响免疫系统正常运作使人体对抗细菌和其他病原体能力减弱，对已有伤口而言，免疫力低下不仅增加感染可能性且感染后更难控制从而延长愈合时间；其五营养不良，良好营养状况是促进伤口愈合重要条件之一，部分糖尿病患者因饮食限制或其他原因出现蛋白质缺乏、维生素C不足等情况，直接影响胶原蛋白合成及其他修复机制有效进行 。糖尿病患者伤口愈合困难主要因高血糖环境、神经病变、血管疾病、免疫功能下降及潜在营养不良等因素共同作用，所以治疗糖尿病相关伤口时，除常规清洁消毒外，需综合考虑上述多方面问题并采取相应改善措施，如合理控制血糖水平、用适当药物促进血液循环、加强营养支持等方法以期达最佳治疗效果，同时，定期检查并及时发现新出现小伤口是预防并发症发生关键步骤之一 。