IgA肾炎作为一种常见肾脏疾病,其主要表现为因免疫球蛋白A(IgA)在肾脏沉积而引发的炎症反应,而医生为确诊该病症,通常会依据患者临床症状、体征以及一系列检查进行综合判断的这些检查里,常用的方法有:
通过检测尿液红细胞数量及其形态来初步判断有无血尿情况且IgA肾炎患者常伴镜下或肉眼血尿的尿常规;测量一天内所有尿液蛋白质总量用以评估肾脏损伤程度且高水平尿蛋白或为IgA肾病标志的24小时尿蛋白定量;
包括用于估计肾功能状态的血肌酐和尿素氮测定、检查有无贫血等并发症的全血细胞计数以及了解体内钾钠等重要离子是否失衡的电解质水平的血液检查;包含估算的肾小球滤过率(eGFR)以帮助确定肾脏过滤废物能力的肾功能测试;
包含估算的肾小球滤过率(eGFR)以帮助确定肾脏过滤废物能力的肾功能测试;
虽非特异性指标但排除其他可能引发类似症状的自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮(SLE)等却很重要的自身抗体筛查;能够观察肾脏大小、形态及结构有无异常改变对发现肾脏肿大或萎缩等情况有一定帮助的腹部超声波检查;当上述非侵入性检查无法明确诊断时需进行肾组织病理学检查且此为确诊IgA肾炎最直接准确方法之一,即通过取一小块肾脏组织样本在显微镜下观察病理变化特征如典型系膜区IgA沉积等的肾活检。
即通过取一小块肾脏组织样本在显微镜下观察病理变化特征如典型系膜区IgA沉积等的肾活检。
并非所有怀疑患IgA肾炎者都需做肾穿刺活检,具体是否及何时进行该操作应由专业医生据个人具体情况决定,此外治疗方案选择也基于这些检查结果,因此遵循医嘱完成相应检查极为重要,若被诊断为IgA肾炎则需定期复查并遵照医生指导接受适当管理与治疗。
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