异常出血可以做阴超检查吗

异常阴道出血是妇科常见症状，超声检查是重要的评估手段之一，而阴道超声(阴超)在多数情况下可以安全进行，但需结合患者具体情况判断。

阴超通过高频探头经阴道近距离观察子宫、卵巢及盆腔结构，相比腹部超声分辨率更高，尤其适合早期妊娠、子宫内膜病变及卵巢微小异常的诊断。对于异常出血患者，阴超能清晰显示子宫内膜厚度、回声是否均匀、有无占位(如息肉、肌瘤或恶性肿瘤)，同时评估卵巢有无囊肿或肿瘤，这些信息对鉴别功能性出血、器质性疾病或妊娠相关出血具有关键价值。

然而，在某些特殊情况下需谨慎选择阴超。例如，急性大量出血时，操作可能增加感染风险或加重不适;处女膜完整的女性或对侵入性检查极度抗拒者，可优先考虑经腹超声或经直肠超声;若高度怀疑宫颈病变导致出血，阴超探头接触可能引起继发出血，需由医生评估必要性。此外，阴超检查前通常无需特殊准备，但应避开月经期(除非紧急情况)，以减少混淆因素并提高检查准确性。

总体而言，阴超在异常出血的病因诊断中具有不可替代的优势，临床医生会根据患者的年龄、出血特点、婚育史及体检结果综合判断是否适用。对于绝经后出血、疑似宫腔病变或需监测排卵的患者，阴超往往是首选检查方式，能够为后续的宫腔镜、诊刮或药物治疗提供重要依据。