磁共振成像也就是常说的MRI,它作为一种借助强磁场以及无线电波从而生成人体内部十分详细影像的无创类型的检查技术,因不使用如X射线或者CT这类电离辐射,所以在常规状态之下被认为安全性较高且副作用相对较少;不过MRI检查同样存在着某些潜在风险以及注意事项,这些必须依据个体具体情况来加以评估。
首先,MRI所处的强磁场环境(其强度通常介于1.5特斯拉至3特斯拉之间,这相当于地球磁场的数万倍之多),有可能对体内存在的某些金属植入物或者异物造成干扰,进而导致设备发生故障、出现移位或者局部产生发热的状况;像心脏起搏器、人工耳蜗、部分类型的动脉瘤夹或者骨科所使用的内固定材料等,都极有可能因为磁场产生的作用而引发危险,所以这类患者一般情况下会被禁止接受MRI检查;除此之外,金属碎片(比如弹片、具有铁磁性的眼内异物等)在磁场当中发生移动时,就可能对周围组织造成损伤,因此需要提前进行严格的筛查工作。
其次,MRI检查在进行的过程当中会产生较强噪音(类似敲击或者轰鸣的声音),这种噪音可能会引起患者短暂性的听力不适,一般是通过佩戴耳塞或者降噪耳机的方式来进行缓解;有少数较为敏感的人群,可能会在封闭的检查空间内部出现幽闭恐惧症,其具体表现为焦虑、心悸或者呼吸困难等症状,在这种情况下,就可以考虑使用开放式MRI设备,或者使用镇静药物来进行辅助;在对比剂增强MRI当中,需要注射含钆的造影剂以此来提高图像的清晰度,然而极少数患者可能会出现过敏反应(像皮疹、恶心等情况),对于肾功能严重受损的患者而言,还存在着罕见的肾源性系统性纤维化风险,所以必须要谨慎地进行评估。
对于孕妇这样的群体而言,虽然MRI不存在电离辐射,但是在妊娠早期(也就是前3个月),除非是有必要的情况,通常会避免进行该项检查,特别是对比剂增强MRI;另外,磁场还有可能影响某些药物贴片(例如尼古丁贴片、止痛贴)当中所含有的金属成分,进而导致皮肤出现灼伤的现象,所以孕妇需要提前将这一情况告知医生。
从总体方面来讲,MRI出现副作用的风险相对来说是比较低的,而且其中大多数都属于可控因素;只要严格遵循禁忌症筛查、进行规范的操作以及实施个体化的评估之后,其安全性就会显著高于许多其他的影像学检查;对于那些没有金属植入物、不存在严重肾功能障碍的普通患者来说,MRI是一种既高效又安全的诊断工具,它所提供的高分辨率多平面影像,对于神经系统、关节、软组织等部位所出现病变的诊断价值是无可替代的。
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