不孕不育检查项目所涵盖的男女双方多个方面详细归纳如下:
针对男性不育检查,精液分析,这项基本检查通过对精子的数量、活力以及形态等指标评估判断精子质量是否正常;而性激素检测,旨在检测睾酮、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇和泌乳素等性激素水平以反映男性生殖内分泌功能;当精液异常或其他检查结果不明确的情形下,睾丸活检被用于帮助评估睾丸的生精功能及其组织结构;精索静脉曲张检查,则借助超声等手段检测精索内静脉的扩张程度,以此评估是否存在这一导致男性不育的常见原因;遗传因素检查,是进行染色体或特定基因检测排查遗传因素对男性生育能力产生影响;
感染因素检查包含支原体、衣原体、淋球菌等感染病原体检查以及精液白细胞计数和炎症指标评估感染对其生育能力的影响;精浆生化检查对精浆中的果糖、酸性磷酸酶等生化指标进行了解,这有助于评估附睾与前列腺的功能;免疫学检查针对抗精子抗体等免疫学因素进行检测评估免疫因素对生育能力的作用;此外根据具体实际情况男性或许还需进行如生殖系统超声、性高潮尿液检查等其他选择性检查。
至于女性不孕检查,一般检查方面包括血常规、尿常规以及肝肾功能、血糖还有传染病筛查(像乙肝五项)、ABO及RH血型等多种检查项目用于评估女性整体健康状况;妇科检查时借助白带常规、妇科超声(涵盖经阴道超声)等来检查是否存在炎症、畸形或者肌瘤、腺肌瘤、黏膜下息肉等异常状况;内分泌相关检查进行生殖激素六项(雌二醇、孕酮、睾酮、促卵泡激素、促黄体生成素、催乳素)以及甲状腺功能检测以评估女性内分泌状态;卵巢功能检查依靠生殖激素、基础体温还有超声监测卵泡发育等检查来评价卵巢功能以及有无排卵情况;输卵管通畅性检查主要在月经干净后3 - 7天且未同房时,通过超声下或X光下输卵管造影评估输卵管通畅性;免疫学检查针对监测排卵和输卵管均正常以及复发性流产的患者建议开展以明确是否存在免疫性不孕;
遗传因素检查对于复发性流产、原发性闭经和生殖系统畸形的患者建议完善染色体检查;宫腔镜检查则针对复发性流产、超声多次提示内膜异常(例如宫腔粘连、内膜息肉)的患者建议实施且必要时采取手术治疗。
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