阴道镜作为一种专门用于妇科领域且主要用于对女性生殖器官细微病变予以观察的检查工具,接下来为你阐述有关阴道镜所能检查出的主要疾病以及相关检查方面的信息。
其一,关于阴道镜能检查出的主要疾病,像宫颈癌前病变即CIN这一宫颈上皮内瘤变处于宫颈癌癌前病变阶段,阴道镜可凭借发现宫颈表面如异常血管、醋酸白色上皮这类病变特征并结合活检从而明确CIN1、CIN2、CIN3这样的病变级别;宫颈癌方面,阴道镜具有定位可疑病变区域并指导活检以提高早期宫颈癌检出率的诊断价值;阴道病变里常见如阴道上皮内瘤变也就是阴道癌,阴道镜能通过观察阴道壁出现的异常血管或者溃疡、肿块等来判断;外阴病变适用诸如外阴白斑即外阴硬化性苔藓以及外阴上皮内瘤变VIN等情形,阴道镜可借由放大观察外阴病变的细微结构起到辅助诊断作用;宫颈炎症及感染,检查内容包括慢性宫颈炎、HPV感染等,阴道镜会发现宫颈呈现充血、糜烂、醋酸白色上皮等表现。
其二,谈及阴道镜的检查流程与注意事项,检查前准备方面,时间应选择避开月经期且最佳为月经干净后3 - 7天,同时检查前3天要禁止性生活、阴道冲洗以及用药,还需签署了解检查目的、风险以及可能需进行活检情况的知情同意书;检查过程中,患者需取膀胱截石位以便暴露宫颈及阴道,医生运用阴道镜放大观察宫颈、阴道、外阴后涂抹醋酸、碘溶液辅助诊断并拍摄图像记录,要是发现可疑病变便需取少量组织送病理检查;检查后注意事项,活检后可能出现少量阴道出血,需保持外阴清洁并在1 - 2周内避免性生活及盆浴,病理结果通常需等待3 - 5个工作日并据此决定后续治疗。
其三,再说阴道镜的局限性及补充检查,局限性在于其本身只是观察工具,确诊依赖病理活检且无法穿透组织去观察宫颈管内部病变,这就需要结合宫颈管搔刮术;补充检查则有用于筛查宫颈异常细胞的宫颈细胞学检查(TCT)、排查高危型HPV感染的HPV检测以及评估宫颈管内病变的宫颈管搔刮术(ECC)。
其四,做个总结建议,适用人群为宫颈细胞学检查异常、HPV阳性、同房后出血、阴道排液异常这类人员,阴道镜作为宫颈癌前病变及早期宫颈癌重要诊断手段结合活检可明确病变性质,建议21岁以上有性生活女性定期进行宫颈细胞学及HPV筛查,必要时实施阴道镜检查,通过阴道镜检查,医生能够更精准定位病变区域给后续治疗提供重要依据,要是存在相关症状或者筛查异常建议及时咨询妇科医生。
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