足底血通过还会不会甲减

足底血筛查是一种新生儿疾病筛查方法，通常用于早期发现某些先天性或遗传性疾病，如先天性甲状腺功能减退症（简称甲减）。这种筛查对于及时诊断和治疗非常重要，因为未经治疗的先天性甲状腺功能减退症可以导致生长发育迟缓和智力障碍等问题。

 足底血筛查与先天性甲状腺功能减退症

新生儿通过足底血筛查检测甲状腺激素水平，主要是测量促甲状腺激素（TSH）浓度。如果TSH水平高于正常范围，可能表明婴儿患有先天性甲状腺功能减退症。然而，足底血筛查主要用于初步筛查，并不能完全排除所有类型的甲状腺问题。它主要针对的是先天性的、出生时即存在的甲状腺功能异常情况。

 1. 筛查结果为阴性的情况

如果新生儿的足底血筛查结果显示甲状腺功能正常，这通常意味着没有明显的先天性甲状腺功能减退症。但这并不意味着孩子永远不会患上甲状腺功能减退症。实际上，以下几种情况仍可能导致日后出现甲状腺问题：

- 自身免疫性甲状腺疾病：例如桥本氏病，这是一种自身免疫性疾病，会导致甲状腺逐渐受损，进而引起甲状腺功能减退。这类疾病通常在儿童期晚期或青春期才开始显现。

- 环境因素：碘摄入不足或其他营养缺乏可能会对甲状腺功能产生影响。

- 其他健康状况：包括某些感染、药物副作用等也可能影响甲状腺的功能。

 2. 后续监测的重要性

即使新生儿足底血筛查结果正常，随着孩子的成长，家长和医生仍需注意观察任何甲状腺功能异常的迹象。定期体检以及根据临床指征进行必要的检查是重要的监测手段。常见的甲状腺功能减退症状包括但不限于：

- 生长缓慢或体重增加

- 容易疲劳

- 皮肤干燥

- 对寒冷敏感

- 面部浮肿

如果怀疑有甲状腺功能减退，应尽早咨询内分泌科医生进行进一步评估，包括详细的病史采集、体格检查及实验室检测（如TSH、游离T4水平测定）。

 结论

虽然新生儿足底血筛查能够有效地帮助识别先天性甲状腺功能减退症，但它并不能保证终身免疫于甲状腺问题。因此，持续关注孩子的生长发育状态，并按照医生建议进行常规健康检查是非常必要的。对于已经确诊为甲状腺功能减退的孩子，遵循医嘱接受适当的治疗（通常是甲状腺激素替代疗法），可以帮助他们维持正常的生长发育和生活质量。如果有任何疑问或担忧，请务必寻求专业医疗人员的帮助。