甲状腺彩超TI-RADS 4C类是指根据甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)对结节恶性风险的中高度可疑分类,提示该结节具有多项恶性超声特征,恶性概率约为50%-85%。

这类结节通常表现为1项以上的典型恶性征象,例如形态不规则(呈分叶状或毛刺状)、纵横比>1(直立性生长)、微钙化(砂砾样强回声)、极低回声(与颈部肌肉回声相近)或边缘模糊/中断,可能同时伴有颈部异常淋巴结(如圆形化、结构紊乱)等继发表现。

临床建议对TI-RADS 4C类结节积极干预,通常需进行超声引导下细针穿刺活检以明确病理性质,尤其当结节直径>1cm或患者存在甲状腺癌高危因素(如头颈部放射史、甲状腺癌家族史)时。

若穿刺结果为恶性或可疑恶性,一般需手术切除;若为良性则需缩短随访间隔至3-6个月,动态监测结节变化。

值得注意,超声分类存在一定主观性,不同医疗机构可能对特征判断存在差异,必要时可寻求三甲医院超声科会诊。

患者无需过度恐慌,但应严格遵循医嘱进行后续诊断或治疗,避免因延误导致病情进展。

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