肺部ct检查没问题但总是咳嗽是什么原因

肺部CT检查是诊断肺部疾病的重要手段，但检查结果正常并不意味着身体完全没有问题。当肺部CT检查没问题却总是咳嗽时，可能是由多种原因引起的，以下为你详细介绍。

上呼吸道疾病

感冒

普通感冒是常见的上呼吸道疾病，主要由病毒感染引起。病毒会刺激上呼吸道黏膜，使其充血、水肿，分泌物增多，从而引发咳嗽。这种咳嗽通常伴有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。一般在感冒初期，咳嗽症状可能较轻，随着病情发展会逐渐加重，但感冒后咳嗽也会随之缓解。

例如，在季节交替、气温变化较大时，人体免疫力下降，容易感染病毒导致感冒，进而出现咳嗽。

鼻炎、鼻窦炎

鼻炎患者鼻腔黏膜会发炎肿胀，分泌物增多。当分泌物倒流至咽喉部时，就会刺激咽喉黏膜，引起咳嗽，这种情况也被称为鼻后滴漏综合征。患者除了咳嗽外，还常有鼻塞、流涕、打喷嚏、嗅觉减退等症状。

鼻窦炎患者鼻窦内会有脓性分泌物，这些分泌物同样可能倒流至咽喉，刺激咳嗽。而且鼻窦炎引起的咳嗽在夜间平卧时可能会加重，因为平卧时分泌物更容易倒流。

咽炎

咽炎可分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎多由细菌或病毒感染引起，患者咽部黏膜会急性充血、肿胀，出现咽干、咽痒、咽痛、咳嗽等症状。慢性咽炎则可能由急性咽炎反复发作、长期吸烟饮酒、用嗓过度等原因导致，患者咽部常有异物感、痒感、干燥感，会不自觉地咳嗽来缓解不适。

气道高反应性疾病

咳嗽变异性哮喘

这是哮喘的一种特殊类型，主要症状就是咳嗽，通常没有明显的喘息、气促等症状。患者多在夜间或清晨咳嗽加重，遇到冷空气、刺激性气体、花粉、尘螨等过敏原时，咳嗽也会明显加剧。这是因为患者的气道存在高反应性，气道黏膜容易受到刺激而发生痉挛、收缩，从而引发咳嗽。

例如，有些人在春季花粉飘散的季节，或者刚进入装修好的房间时，就会突然出现剧烈咳嗽。

嗜酸粒细胞性支气管炎

该病的主要特点是气道嗜酸粒细胞浸润，患者主要表现为慢性刺激性咳嗽，多为干咳，偶尔伴有少量黏痰。其发病机制可能与气道炎症、过敏等因素有关，但不像咳嗽变异性哮喘那样存在气道高反应性。

胃食管反流病

当胃酸等胃内容物反流至食管，甚至到达咽喉部时，就会刺激食管和咽喉黏膜，引起咳嗽。这种咳嗽通常在餐后、平卧位时加重，患者还可能伴有反酸、烧心、胸痛、嗳气等症状。比如，有些人在晚上睡觉前吃了较多食物，平躺后就容易出现咳嗽和反酸的症状。

药物因素

某些药物可能会引起咳嗽作为副作用，其中最常见的是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，如卡托普利、依那普利等。这类药物常用于治疗高血压和心力衰竭，但大约有10% - 30%的患者在使用后会出现干咳的症状。一般在服药后数天至数周内出现，停药后咳嗽症状会逐渐缓解。

心理因素

长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪也可能导致咳嗽。这是因为心理因素会影响人体的神经系统和内分泌系统，使气道敏感性增加，从而引发咳嗽。例如，有些人在面临重大考试、工作压力大时，就会出现不明原因的咳嗽，当情绪缓解后，咳嗽也会减轻或消失。